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体外受精程序
随着技术的发展和普及,试管婴儿这个词不再只是一个简陋的医学术语,而是慢慢成为不孕不育妇女的基本治疗方法。尽管人们对试管婴儿的成功率接受度很高,但对试管婴儿的实际使用仍有疑虑和担忧。我将在文章中详细解释试管婴儿的整个过程,以便大家对试管婴儿移植有更好的了解。
简单地说,试管婴儿是将卵子和卵母细胞结合在一起,并使其融合,形成精子和卵子的结合,成长为胚胎,随后被移植到子宫,这就是为什么技术术语IVF也被称为IVF-ET。
第1步:超排卵的分区规划
为了更好地保证试管婴儿的通过率,在试管婴儿期间应服用促进排卵的药物,以促进多个卵子完美地创造多个胚胎。
带状计划的超排卵通常使用一种叫做LUPRON的生长激素,它可以阻止促卵泡生长激素和促卵泡生长激素在体内的代谢,从而使外源性的生长激素得到更好的利用。然后用卵泡生长激素来刺激子宫卵巢中卵泡的发育。
为了更好地促进子宫卵巢中多个卵泡的同时生长发育,一般在每月生理期的第二至第三天,即子宫卵巢中一般没有大卵泡的时候,分阶段给患者注射促卵泡生长激素。取出的卵子数量取决于妇女的年龄和使用的药物量而有所不同。
第2步: 卵泡测试
为了评估卵巢刺激的真正效果和取卵所需的时间,要进行阴道内超声检查,以确定卵泡的大小,并结合E2(雌激素)的血液检查,以调整药物的剂量。如果有两到三个或更多的卵泡直径超过18毫米,而且14毫米左右的卵泡数量与E2水平相比非常多,可以注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)以促进卵泡细化。卵子在注射HCG后34-48小时被取出。
第三步:取卵
卵母细胞立即被放在显微镜下,放在含有胚胎细胞培养液的细胞培养皿中,在胚胎检测室的37℃恒温器中形成。
PS:卵子采集通常是在全身麻醉下进行的,这样妇女在整个穿刺过程中就不会感到任何疼痛。
第4步:收集精子
在收集女性卵子的同时,男性的精子也在被收集。采集精子前应清洗双手,并在夜间手淫时采集精子。给出的杯子是经过无菌测试的,抽出时不需要接触边缘或杯子。取出的精子晚上可以通过上下法或Percoll密度梯度离心法进行解析。
第五步:体外受精
在收集卵子4-5小时后,将雄性精子和卵子放在同一个细胞培养皿中,让它们在一起形成18小时,然后在显微镜下观察受精情况。如果精子太差而无法受精,则必须将单个男性精子注入ICSI显微镜中以强制受精。
第6步:胚胎移植
精子和卵子的结合在体外生长48-3天后可以成长为8-16细胞阶段的胚胎。移植的胚胎数量取决于病人的年龄、以前的怀孕情况和胚胎的质量。原则上,35岁以下移植两个胚胎;不需要的胚胎可以冷冻和储存。胚胎移植通常是在没有麻醉的情况下进行的,而且是无痛的。
在这个阶段,胚胎通常在受精后的第三天进行移植,首选方法是受精后三天进行胚胎移植。推迟胚胎移植需要更高的体外设计标准,但也有可能用典范的胚胎取代有缺陷的胚胎,从而提高怀孕率,降低多胎率。
第七步:使用黄体酮
由于使用GnRH抑制剂/抗生素和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡中颗粒细胞的损失,女性在取卵周期中一般卵巢功能不足,需要使用黄体铜和/或hcg促性腺激素来补充/应用黄体激素。如果没有怀孕,请停止服用黄体酮并等待月经来潮。如果你怀孕了,再次使用黄体酮,通常在超声看到胎儿心跳后3周。
第8步:澄清怀孕
在试管婴儿移植后14天测量血清HCG蛋白以确认怀孕。试管婴儿移植后21天再次测量血清HCG水平,以检查胚胎的生长和发育。试管婴儿移植后30天进行经阴道超声扫描,以确定子宫内是否已经怀孕,以及是否有胎儿的心跳。
以上介绍了从排卵开始到最后怀孕的整个试管婴儿移植过程。我希望这对你的试管婴儿之路有所帮助!