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虽然俄罗斯的试管婴儿技术已经越来越成熟,越来越多的俄罗斯试管婴儿家庭能够成功地迎接新的生命,但并不是每个人都能在第一次尝试中成功移植,很多人是在多次移植后才成功。那么,在我第一次尝试俄罗斯试管婴儿失败后,我应该做些什么?
首先,调整你的治疗心态。
对于俄罗斯试管婴儿,人们应该相信这次会成功,但也要对失败的可能性持开放态度。在我们中心,包括所有病人在内的俄罗斯试管婴儿移植的成功率超过50%,当然不是每个姐妹在移植胚胎时都能成功。
有了对失败持开放态度的人,自然能够以平静的方式管理治疗过程,避免过度的心理压力对成功率产生负面影响。
第二,在治疗过程中与医生合作,努力寻找胚胎的原因。
影响俄罗斯试管婴儿成功的因素之一是病人的基本情况,如年龄、卵巢功能、进行试管婴儿的原因、以前的手术和不孕症治疗。
另一个因素是治疗因素。临床相关因素包括治疗前是否有适当的辅助治疗,排卵方案是否充分,卵泡发育和内分泌变化,子宫内膜状况,成熟卵子的理想数量,转移过程是否顺利以及黄体期是否得到充分支持等。
第二类是指胚胎实验室,包括实验室的受精方法是否合适,受精和卵子生成是否正常进行,特别是胚胎的质量等。
接受俄罗斯试管婴儿的夫妇可能会有自己的问题,原因有很多,总共可以归纳为五类。
1)第一类是在基本前提和治疗过程中没有出现异常,胚胎质量良好的情况。
这种类型的病人通常有冷冻胚胎,接下来的一系列解冻胚胎移植会有很高的成功率,所以没有理由为第一次的失败而哀伤,成功就在等待中!
2)第二类是患者的基础条件正常,治疗顺利进行,但胚胎质量不佳。
胚胎质量差反映了胚胎的植入潜力低,是许多人试管婴儿失败的主要原因之一。
通常情况下,大约50-60%的早期胚胎是高质量的胚胎。在这部分患者中,要么是移植的胚胎质量差,要么是好胚胎的比例低,即移植的胚胎质量足够,但剩下的胚胎质量都很差,所以移植后往往没有冷冻胚胎。
在这种情况下,医生会在下一次俄罗斯试管婴儿治疗前进行某些辅助治疗,如抗氧化剂和生长激素;如果是多囊卵巢综合症患者,在下一次治疗前需要进行长时间的内分泌调整和生活方式的改变,如减肥;如果是比较严重的少精症和男性伴侣的DNA损伤,也建议对他进行治疗。
在第三类中,病人的基线状况是正常的,但治疗结果反映了治疗过程中的一些次优方面,导致胚胎数量较少,质量较差。
这些因素包括排卵方案的选择,排卵期药物的使用和剂量调整,夜间注射的剂量和时间,受精方法的选择以及许多其他因素。医生会找出可能的原因,并在下一个治疗周期进行相应的纠正,通常这些问题会得到改善,取得更有利的结果。
第四类是患者基本正常,但在治疗过程中发现子宫环境不佳,如子宫内膜异常和严重的输卵管积水。
子宫内膜异常,如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎和其他各种病变,即使精子胚胎是好的,但植入的基础并不好,也可能降低胚胎植入的几率。医生会建议这类患者在进一步的试管婴儿治疗前接受宫腔镜检查,以发现和纠正这些问题。
此外,在更严重的情况下,输卵管中的液体会回流到子宫腔,"淹没 "或 "毒害 "胚胎,这也会减少植入的机会。对于这些病人,我们建议在转移前进行定期治疗,以提高成功率。
第五类涉及基线试管婴儿情况不理想和预后因素的患者,如高龄、卵巢功能低下、严重的子宫内膜异位症或腺肌症和中度至重度子宫内膜粘连。
这类患者通常在治疗前被告知成功率比其他俄罗斯试管婴儿患者低,因此更有可能接受最初的失败。即使失败的原因变得更清楚,管理也是非常困难的,而且没有一致和有效的临床干预措施来改善情况。在下一次俄罗斯试管婴儿治疗前进行支持性治疗也很常见,如生长激素、草药或延长子宫内膜的准备时间。
因此,第一次面对试管婴儿的失败,一定要和医生一起积极寻找失败的原因,而不是半途而废。