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第三代试管婴儿的优势究竟是什么?为什么这么多不孕不育家庭选择在泰国进行试管婴儿治疗?对于想做第三代试管婴儿的家庭来说,这是一个非常重要的问题。试管婴儿技术于1978年推出,已经有36年的历史。
什么是PGS/PGD?
PGS是一种植入前遗传学筛查测试,可以在植入前检测早期胚胎的染色体数量和结构是否异常。这样可以选择正常的胚胎植入子宫,以达到正常怀孕的目的,提高病人的临床妊娠率,减少多胎妊娠。
胚胎畸形是体外受精失败的主要原因之一。英国研究人员开发了一种检查胚胎质量的新技术,有望提高试管婴儿的成功率。试管婴儿技术的发展就是考虑到这一点。在试管婴儿中,一个卵子和一个精子被分别收集起来,放在试管中使卵子受精,卵子发育成胚胎,然后回到母亲的子宫中发育成胎儿。试管婴儿技术已经成为大多数不孕夫妇的重要选择,因为它是一种有效的辅助生殖方法,目前平均成功率为20-30%。
PGD是一种植入前遗传学诊断,主要用于检查胚胎是否携带遗传缺陷的基因。在精子和卵子结合形成受精卵并发育成胚胎后,在体外受精的试管婴儿过程中,利用PGD技术进行基因检测,以预防一些遗传性疾病。植入前遗传学诊断现在可用于诊断由单基因缺陷引起的疾病,如血友病和地中海贫血。换句话说,它们可以通过这种诊断直接检测出来。
植入前遗传学诊断也适用于35岁以上妇女的非整倍体筛查,治疗由胚胎基因异常引起的老年妇女不孕或流产,以及为平衡易位的夫妇选择基因平衡的胚胎进行移植。这将从根本上提高第一代和第二代试管婴儿妊娠的成功率,降低自然流产率,提高妊娠质量,使妊娠不再因为有异常基因的胚胎被盲目地移植而过早终止。卵子中染色体数量的错误可能导致胚胎流产或导致孩子患严重疾病,如唐氏综合症。高达一半的年轻妇女的卵子和75%的39岁以上妇女的卵子都有染色体异常的情况。
这两种技术都可以直接筛选出有缺陷的胚胎,淘汰不健康的胚胎,选择正常的胚胎植入子宫,实现正常妊娠,提高患者的临床妊娠率。
第三代试管婴儿中PGS和PGD的区别是什么?
PGS和PGD都用于筛查胚胎的健康状况,但主要区别在于PGS是基因筛查,PGD是基因诊断。
PGS:基因筛查是对胚胎的所有染色体进行筛查,看染色体对是否缺失,染色体的形态结构是否合理等。染色体是在细胞分裂前形成的,因此PGS在受精卵发育成胚胎(孵化第3天)或囊胚(孵化第5天)后对其进行筛选。有染色体问题的胚胎很难自然发育成熟,在孵化的第5天或第6天出生是很常见的。 即使胚胎能存活到自然出生,未来的宝宝也很有可能出现健康问题。例如,智力低下、头小、眼距大、耳位低、脖子短、鼻子塌陷和短小、外生殖器发育不良、腭裂、肌张力低下或肥大、癫痫、肛门闭锁、生长迟缓、小眼裂、新生儿黄疸持续存在并明显发绀、眼睑下垂、心脏畸形、肾脏畸形、虹膜或视网膜缺陷等。
PGD:PGD基因诊断用于确定一个胚胎是否携带可能导致某种特定疾病的基因突变,该基因是单条染色体上的DNA片段。如果基因有任何异常,可能会导致孩子患上某种特定的疾病,如囊性纤维化、地中海贫血、唐氏综合症、卡氏综合症等。如果父母双方都是已知的疾病携带者,他们可能在未来将疾病传给下一代。这种测试的方式与PGS相同,但实验室寻找的不是染色体,而是特定的基因突变。这种方法目前可以诊断出多达125种隐性疾病,而且婴儿的性别也可以很容易地确定。PGD还可以确定哪些胚胎会在儿童中引起疾病,哪些会成长为正常儿童,哪些会成长为突变的携带者但不发展为疾病。然后,父母可以根据情况决定哪些胚胎要移植,哪些要冷冻。